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L’obesità è sempre il risultato della sovralimentazione?

È un MITO! La credenza popolare sulle persone obese è che è colpa loro – perché sono pigri, si muovono troppo poco e mangiano troppo. Tuttavia, alla luce delle attuali conoscenze mediche, questa è una semplificazione di vasta portata e spesso dannosa. Vi spieghiamo perché.

Già un quarto degli adulti nel nostro paese sono obesi. Molti di loro hanno cercato di perdere il peso in eccesso per anni.

Si pensa che circa il 25-40 per cento dell’obesità sia causato dalla genetica. Un figlio di genitori magri ha il 7 per cento di possibilità di diventare obeso, e nei casi in cui entrambi i genitori sono obesi fino all’80 per cento.

Gli specialisti spiegano che i fattori genetici influenzano, tra le altre cose, la regolazione dell’appetito, la preferenza per i cibi ricchi di grassi e/o zuccheri, la capacità di ossidare (scomporre) i grassi e i carboidrati, la funzione delle cellule adipose e molti altri processi fisiologici e metabolici che possono contribuire all’obesità.

Naturalmente, questa non è la fine. La lista dei fattori di rischio per l’obesità è lunga. Molti medici sottolineano che, oltre ai determinanti genetici, anche i fattori ambientali sono cause importanti dell’obesità, cioè in pratica, per esempio, uno stile di vita sedentario (scarsa attività fisica) e un facile accesso a cibi gustosi, ad alto rendimento e ad alto contenuto calorico.

L’obesità si sviluppa generalmente come risultato di un bilancio energetico positivo a lungo termine (cioè, in pratica, l’apporto calorico supera i bisogni dell’organismo). In pratica, però, molti fattori diversi possono contribuire alla formazione e al mantenimento di un bilancio energetico positivo. Questi includono non solo la predisposizione genetica e lo stile di vita di cui sopra, ma anche alcune malattie e i farmaci utilizzati in relazione ad esse.

I medici distinguono quindi due tipi principali di obesità: l’obesità semplice e l’obesità secondaria.

  • L’obesità semplice è dovuta principalmente alla sovralimentazione e al troppo poco esercizio fisico. Il suo trattamento si basa quindi su una dieta equilibrata a ridotto contenuto energetico (soprattutto riduzione dei grassi) e un adeguato livello di attività fisica. Infatti, è il tipo di obesità più comune nel mondo.
  • L’obesità secondaria è il risultato di varie malattie e disfunzioni, specialmente quelle legate agli organi e ai sistemi che regolano l’assunzione e la spesa di energia. L’obesità può svilupparsi come risultato di infiammazioni o tumori del cervello, anomalie ormonali – come l’ipotiroidismo – o come effetto collaterale di farmaci, come alcuni psicofarmaci, tra gli altri.
obesità, sovralimentazione

Ecco perché l’obesità è così difficile da trattare a causa della molteplicità e complessità delle sue cause. In pratica, per essere efficace, deve essere completo, cioè attuato da un cosiddetto team terapeutico composto da vari specialisti medici – dai medici, ai nutrizionisti clinici ai terapisti della riabilitazione e agli psicologi. Spesso, oltre all’intervento dietetico, alla farmacoterapia, alla fisioterapia e alla psicoterapia, è necessario un trattamento chirurgico (nel caso della cosiddetta obesità patologica).

Gli esperti sottolineano che l’obesità non è solo un difetto estetico, ma anche una condizione pericolosa che può portare a molte complicazioni, come:

  • Diabete mellito di tipo 2
  • Alta pressione sanguigna
  • Calcoli biliari
  • Sindrome da apnea del sonno
  • Malattia coronarica
  • Gotta
  • Osteoartrite
  • Cancro colorettale, uterino e altri tumori
  • Complicazioni perinatali, chirurgiche e post-operatorie.

Tuttavia, non impazziamo completamente quando si tratta di chili in più! Molte persone perdono peso in modo compulsivo, spesso senza una ragione apparente – perché sono in sovrappeso, per esempio. Gli esperti avvertono che l’uso di diete alla moda, specialmente severe, può fare più male che bene!

I risultati della ricerca dimostrano che essere in sovrappeso non rappresenta un grande rischio per la salute. In particolare, è stato dimostrato che il rischio per la salute delle donne aumenta significativamente solo quando il loro BMI (Body Mass Index) supera 27,2. Negli uomini, invece, è superiore a 27,8. Ricorda che l’IMC è calcolato dividendo il tuo peso corporeo in chilogrammi per il quadrato della tua altezza (altezza) in metri. Teoricamente, secondo l’OMS, il BMI normale (la cosiddetta norma) va da 18,5 a 24,9.

Cosa può aiutare?

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Autore dell'articolo

Medico italiano che ha lavorato all'Ospedale Internazionale Salvator Mundi di Roma. Ha conseguito il dottorato in medicina presso l'Università di Roma e ha poi lavorato per molti anni presso l'ospedale. Oggi insegna ai giovani specializzandi dell'Università di Roma, condividendo il suo bagaglio di esperienza in campo medico. Gaetano Lazzari è anche autore di numerosi articoli di medicina, alcuni scritti da lui stesso e altri dai suoi studenti post-laurea.

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