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HomeSalute & BenessereMalattie cardiovascolariIpertensione arteriosa: cosa contribuisce al suo sviluppo?

Ipertensione arteriosa: cosa contribuisce al suo sviluppo?

Sono ormai note numerose circostanze e influenze che determinano, in misura maggiore o minore, il livello di salute di una persona e lo stato del suo sistema cardiovascolare.

I medici parlano spesso ai loro pazienti di “fattori di rischio”. Si tratta di caratteristiche del corpo, della vita e del comportamento della persona che possono contribuire allo sviluppo dell’ipertensione o di altre malattie cardiovascolari.

Tutti dovrebbero essere consapevoli dei fattori di rischio più gravi, poiché alcuni di essi possono essere influenzati autonomamente o con l’aiuto di un medico e quindi ridurre il rischio di ipertensione arteriosa e le sue complicazioni.

Discutiamo alcuni dei più importanti fattori di rischio per lo sviluppo dell’ipertensione arteriosa.

  1. L’ereditarietà, cioè la presenza di ipertensione arteriosa nei genitori può contribuire allo sviluppo dell’ipertensione arteriosa nei bambini, quindi la malattia in famiglia dovrebbe sempre essere segnalata al medico curante. Tuttavia, se i genitori soffrono di ipertensione, questo non significa necessariamente che anche i loro figli svilupperanno l’ipertensione. Una predisposizione ereditaria può essere indotta da altri fattori ambientali.

    Se c’è una storia familiare di malattia cardiovascolare, è importante prestare attenzione all’età in cui si verifica: meno di 65 anni nelle donne e meno di 55 anni negli uomini hanno un effetto sfavorevole come fattori di rischio.
  2. Anche la risposta di una persona allo stress psico-emotivo e lo stile di vita influenzano lo sviluppo dell’ipertensione.

    Per esempio, lo stress cronico prolungato (sovraccarico del sistema nervoso), le emozioni negative legate a sgradevolezze sul lavoro o a casa – tutto questo può contribuire allo sviluppo dell’ipertensione arteriosa. Questo è particolarmente sfavorevole se la situazione stressante si ripete frequentemente e per un lungo periodo di tempo. Nelle persone che sono predisposte a sviluppare l’ipertensione, ripetuti aumenti della pressione sanguigna (BP) legati allo stress possono svilupparsi in una condizione cronica – l’ipertensione.
  3. Il sovrappeso contribuisce alla pressione alta: c’è una correlazione diretta tra il peso di un paziente e i livelli di pressione sanguigna. Il rischio di sviluppare un’ipertensione arteriosa aumenta di un fattore da 2 a 6 nelle persone obese! Un aumento di peso di 10 kg porta a un aumento della pressione di 2 – 3 mmHg!

    Le persone obese hanno spesso alti livelli di colesterolo nel sangue. È essenziale per il normale funzionamento del corpo, ma se i livelli di colesterolo totale superano i 5 mmol/litro, il colesterolo in eccesso può essere depositato nelle pareti dei vasi sanguigni, e livelli di sangue superiori a 6,5 mmol/l hanno effetti negativi.
  4. Le persone con uno stile di vita sedentario hanno il 20-50% di probabilità in più di sviluppare l’ipertensione arteriosa rispetto a quelle che sono attive e partecipano all’esercizio fisico.
  5. Il fumo è un serio fattore di rischio. Il fumo è la cattiva abitudine più diffusa in Italia tra gli uomini, di cui il 63% fuma. Una giovane donna su quattro fuma. Un fumatore su tre muore di malattie cardiache e vascolari!
  6. Anche le abitudini di gusto devono essere prese in considerazione.
    Numerosi studi scientifici hanno stabilito che il consumo eccessivo di sale da cucina porta ad un aumento della pressione. Così, l’accademico VV Parin ha citato la dipendenza dell’altezza della BP sull’assunzione di sale nativi della Groenlandia e Giappone: in groenlandesi che consumavano un giorno a 4 g di sale, BP era entro limiti normali, e i giapponesi, la cui dieta comprendeva fino a 15 g di sale, BP era 170/100 mm Hg.

Queste osservazioni avvincenti sono stimolanti e conclusive!

Ipertensione arteriosa

Un aumento della pressione sanguigna o fluttuazioni significative della pressione sanguigna colpisce ugualmente gli organi umani, causando gravi cambiamenti in essi. Gli organi più vulnerabili (organi bersaglio) nei pazienti con ipertensione sono il cuore, il cervello, i reni e i vasi sanguigni. La vulnerabilità di questi organi varia da paziente a paziente: in alcuni pazienti è più colpita la circolazione cerebrale, in altri la vascolarizzazione del cuore.

La gravità dell’ipertensione arteriosa dipende dal danno a questi organi. Se non si controlla la pressione sanguigna, non si presta attenzione alla pressione alta e non si seguono i consigli del medico su come abbassare la pressione sanguigna, possono sorgere gravi complicazioni al cuore, al cervello, agli occhi e ai vasi renali.

Il cuore: Il sovraffaticamento del muscolo cardiaco con l’ipertensione arteriosa può portare ad un aumento della massa del muscolo cardiaco – ipertrofia – che aumenta il rischio di disturbi del ritmo cardiaco. L’apporto di sangue al muscolo cardiaco diminuisce, le placche di colesterolo si depositano nei vasi del cuore (coronarie), il loro lume diventa più stretto, si sviluppa la malattia coronarica, che si manifesta come attacchi di angina pectoris, può svilupparsi l’infarto del miocardio. L’indebolimento del muscolo cardiaco porta all’insufficienza cardiaca.

Cervello: l’alta pressione sanguigna (BP 189/105 mmHg o superiore) o le crisi ipertensive possono portare a un’emorragia cerebrale acuta.

Occhi: l’emorragia può verificarsi anche sul fondo oculare, che può portare alla perdita della vista.

Reni: con una lunga storia di ipertensione arteriosa, la funzione renale diminuisce e si sviluppa l’insufficienza renale.

Questo è solo un riassunto delle principali complicazioni dell’ipertensione arteriosa, che colpisce gli organi vitali.

Una tale prospettiva è scoraggiante. Per questo il paziente deve sapere quanto è insidiosa l’ipertensione arteriosa, deve essere consapevole delle sue conseguenze, e armato di conoscenza può e deve combatterla, e i medici lo aiuteranno a minimizzare quelle formidabili complicazioni che abbiamo descritto.

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Autore dell'articolo

Medico italiano che ha lavorato all'Ospedale Internazionale Salvator Mundi di Roma. Ha conseguito il dottorato in medicina presso l'Università di Roma e ha poi lavorato per molti anni presso l'ospedale. Oggi insegna ai giovani specializzandi dell'Università di Roma, condividendo il suo bagaglio di esperienza in campo medico. Gaetano Lazzari è anche autore di numerosi articoli di medicina, alcuni scritti da lui stesso e altri dai suoi studenti post-laurea.

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