“C’è chimica tra noi”, si dice all’inizio di una relazione. “La scintilla non c’è più”, dicono quelli che vivono insieme da anni. C’è effettivamente molta “chimica” nella libido, ma solo nel senso che funziona con gli ormoni. Come funziona l’attrazione, perché lo stress uccide il sesso e cosa c’entra il risentimento
Che cos’è la libido
Il termine è diventato popolare grazie a Sigmund Freud, che ha posto la libido al centro della sua teoria dualistica. Secondo Freud, la libido è un desiderio globale di vita, di piacere e di creazione. Ad essa si contrappone il mortido, ovvero il desiderio di morte, l’inerzia. Oggi la libido è intesa principalmente come attrazione sessuale.
- La libido è il desiderio generale di attività sessuale. Dipende dalla biologia (azione degli ormoni e dei neurotrasmettitori), dallo stile di vita, dall’attuale attività relazionale.
- L’attrazione sessuale è un’attrazione verso una persona specifica. Dipende più dalle emozioni che dalla biologia e dallo stile di vita.
È naturale non essere attratti da un partner, ma desiderare l’attività sessuale in generale. Se non avete voglia di fare sesso con nessuno o in qualsiasi modo, potreste soffrire di un calo della libido.
Come misurare la libido
Non esiste un’analisi per valutare la libido, né un questionario autorevole. Non esiste nemmeno una “norma” in materia: c’è chi vuole fare sesso tutti i giorni e chi una volta ogni due mesi. Entrambe le cose sono la norma, purché siano adatte alla persona. In caso contrario, è un problema. Nella medicina moderna, la libido è un indicatore di salute somatica e mentale importante quanto il buon sonno e l’appetito.
Tuttavia, i criteri dell’Associazione Psichiatrica Americana possono essere utilizzati come guida approssimativa. Il calo della libido è considerato presente se si protrae da sei mesi:
- l’interesse per l’attività sessuale è assente o fortemente ridotto;
- I pensieri e le fantasie erotiche sono assenti o molto limitati;
- la persona non inizia l’attività sessuale, reagendo debolmente alle azioni del partner;
- bassi livelli di eccitazione o piacere durante tutte o quasi tutte le attività sessuali;
- Debole eccitazione in risposta a spunti erotici – scritti, verbali, visivi;
- i segni corporei di eccitazione durante il sesso sono assenti o deboli (gli scienziati discutono se questo punto debba essere preso in considerazione per gli uomini, in quanto potrebbero non desiderare il sesso all’inizio, ma avere una normale erezione durante il processo).
Tre o più di questi punti sono un motivo per sospettare un calo della libido.
Perché la riduzione della libido è negativa
Spesso si dice: “La mancanza di sesso fa male alla salute”, “Il sesso è un bisogno vitale”. In realtà, non è così. La sua assenza non porta alla morte, il che significa che non possiamo mettere il sesso sullo stesso piano del cibo o del sonno. Ma non può nemmeno essere definito un bisogno puramente sociale o spirituale. La libido si è formata come risultato dell’evoluzione per regolare il comportamento sessuale umano. Non è un caso che aumenti durante l’ovulazione, quando le donne sono più fertili, e diminuisca in caso di problemi di salute o di stress, quando hanno bisogno di garantire la loro sicurezza personale piuttosto che procreare. La riduzione della libido non è quindi un problema in sé da “curare”, ma un segnale di altri problemi del corpo o della psiche. Sempre che si tratti di un problema che riguarda la persona e non il suo partner.
Quali sono le cause del calo della libido
La ricetta della libido è complessa: ormoni, stile di vita e relazioni sono tutti fattori che concorrono a formarla. Questi fattori sono strettamente interconnessi: ad esempio, uno stile di vita poco sano fa ingrassare l’uomo, fa soffrire il sistema cardiovascolare e fa calare i livelli di testosterone, una via diretta per il calo della libido. Oppure una donna ha sposato un abusatore e non lo vuole più: può esserci un ruolo, uno stress cronico e un risentimento accumulato. Per capire da che parte districare il groviglio, cerchiamo di comprendere la psicofisiologia della libido.
- Background ormonale. Si ritiene comunemente che il testosterone sia responsabile del desiderio sessuale sia negli uomini che nelle donne: un livello elevato di questo ormone dovrebbe aumentare la libido, mentre un livello basso la diminuisce. In realtà, tutto è più complicato. Per la libido sono responsabili tre gruppi di ormoni: androgeni, estrogeni e progesterone. Affinché la libido sia di livello, è necessario un equilibrio ideale di tutti e tre gli ormoni, a seconda del sesso e dell’età. “Qualsiasi anomalia ormonale – disfunzioni ovariche, malattie della tiroide, diminuzione del testosterone negli uomini e iperandrogenismo nelle donne – può portare a un calo della libido”. Anche le fluttuazioni cicliche giocano un ruolo: nelle donne, la libido aumenta a metà del ciclo, al picco della produzione di estrogeni, e diminuisce alla fine del mese. Gli uomini oscillano quotidianamente: la produzione di testosterone raggiunge un picco alle 7-10 del mattino, il livello più basso è alle 20 e aumenta di nuovo di notte.
- Uno stato di salute. Il sovrappeso è una delle cause principali del calo della libido. Il tessuto adiposo è ormonalmente attivo: produce estrogeni in eccesso e la sottile sintonia endocrina crolla. Ci possono essere altre ragioni, dice Yulia Maximova: “Per esempio, una persona ha una carenza di ferro – l’anemia. Provoca stanchezza, sonnolenza e ha un effetto negativo sul desiderio di cibo. Una condizione analoga può verificarsi in caso di depressione e diabete di tipo 2. In generale, sono molte le malattie che riducono la libido (potete consultare l’elenco completo qui). Anche i farmaci possono ridurre l’attività sessuale, primi fra tutti gli antidepressivi, i farmaci per l’ipertensione, gli antidolorifici forti. I contraccettivi orali, soprattutto quelli ad alto contenuto di estrogeni, hanno lo stesso effetto. Anche se alcune donne, al contrario, si sentono liberate quando non c’è la “minaccia” di una gravidanza.
- Stile di vita. Il dilemma più difficile per un adulto stanco: dormire o fare sesso? Secondo un sondaggio di Oxford Economics, la maggior parte sceglie il sonno. La colpa è della stanchezza, dello stress e dell’ansia (oggi un russo su due se ne lamenta). Quando si è stressati, il sistema nervoso simpatico si attiva e il corpo entra in modalità turbo: il sangue si precipita verso gli organi vitali, i vasi sanguigni si restringono, l’istinto sessuale scompare – non c’è tempo per il sesso. È difficile eccitarsi. La stimolazione dei genitali non è sufficiente a far affluire il sangue verso di essi; è necessaria l’attivazione del sistema nervoso parasimpatico, responsabile del rilassamento. In breve, “spegnere la testa” è un consiglio che funziona davvero a letto. Va notato che lo stress cronico può anche alterare l’equilibrio degli ormoni sessuali. La loro produzione viene attivata dall’ipotalamo e dall’ipofisi, che a loro volta leggono i livelli di ormoni dello stress e di neurotrasmettitori nel sangue. Non è detto che lo stress prolungato faccia andare in tilt gli ormoni, ma se c’è una predisposizione è probabile che questo scenario si verifichi.
- Relazioni. Una volta esclusi i problemi corporei, si può passare a quelli psicologici. “I più frequenti sono i risentimenti accumulati, i traumi sessuali (soprattutto nell’adolescenza) – Anche le inibizioni sulla sessualità della famiglia dei genitori possono essere innescate. Questi fattori possono costituire un background per tutta la vita e sono particolarmente evidenti nei momenti di crisi: dopo il parto, durante lo stress cronico, durante la menopausa.
Come aumentare la libido
“La prima cosa da fare è trovare le cause naturali del suo declino e rimuoverle, Naturalmente, è facile dire: ‘Non stressarti, riposa’. Ma ciò che possiamo fare, dobbiamo farlo.
Se il problema è un disturbo ormonale, si può correggere con i farmaci. La depressione e i disturbi d’ansia vengono trattati con antidepressivi (anche se in alcune persone questi farmaci riducono la libido e rendono difficile il raggiungimento dell’orgasmo). Ma che dire della pillola magica per la libido in sé? Non esiste una cosa del genere. Gli unici farmaci che si sono dimostrati efficaci sono gli stimolatori di testosterone. Ma hanno molti effetti collaterali e i rischi spesso superano i benefici. Questi farmaci vengono prescritti agli uomini solo quando i livelli di testosterone nel sangue sono bassi, il che di solito è accompagnato da disfunzione erettile. “Per le donne, i farmaci a base di testosterone sono prescritti sotto la stretta supervisione di un endocrinologo a causa dei maggiori rischi per la salute. – Esistono anche integratori con DHEA (ormone precursore degli androgeni). Tuttavia, non esistono studi che consentano ai medici di prescrivere tali integratori alimentari. Possiamo parlarne ai pazienti, avvertendo che non esistono prove di efficacia.
La libido può scomparire per sempre
Molte persone hanno sentito i termini “asessualità” e “frigidità”, che fanno pensare a una mancanza di libido senza speranza. Ma il loro vero significato è diverso: le persone asessuali non sono attratte da altre persone, ma possono realizzare il loro interesse sessuale in privato o attraverso i film, per esempio. Frigidità è un termine obsoleto, usato soprattutto negli ambienti di lingua russa e riservato in modo offensivo alle donne. Questa parola riunisce indistintamente l’intera gamma di disfunzioni sessuali: dalla diminuzione della libido al dolore durante il sesso e all’assenza di orgasmo. Ognuno di questi problemi può essere risolto, se non con l’aiuto di un medico, con l’aiuto di uno psicologo-sessuologo.
Con l’età la libido diminuisce, ma non necessariamente scompare. La produzione di ormoni sessuali diminuisce drasticamente con l’inizio della menopausa nelle donne e dopo i 50-60 anni negli uomini. Ma si tratta di un calo graduale: “Solo il 15% delle donne subisce un calo drastico dei livelli di estrogeni. Possono verificarsi problemi di libido, secchezza vaginale e dolore durante il sesso. Sono loro che hanno bisogno di una terapia ormonale sostitutiva”,
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