La cistite interstiziale è un’infiammazione non infettiva della vescica, cronica e debilitante, caratterizzata da elevata frequenza e urgenza minzionale e dolore pelvico.
A differenza delle forme più comuni, si tratta di una condizione patologica non sempre associata ad una causa facilmente identificabile. La cistite interstiziale provoca, infatti, numerosi problemi, che vanno dalla necessità quasi costante di urinare al dolore ad ogni minzione, in assenza di infezioni o altre patologie vescicali.
La cistite interstiziale è un disturbo, ancora oggi, difficile da diagnosticare. Talvolta, la vescica sembra assolutamente normale, sebbene il paziente lamenti disagio e forti dolori. In più, si aggiunge il fatto che la cistite interstiziale è una patologia difficile da curare.
Cos’è la Cistite Interstiziale?
La cistite interstiziale è una malattia infiammatoria cronica della vescica, che può essere estremamente debilitante.
La cistite interstiziale si presenta con gli stessi sintomi della “classica” cistite, quindi con bruciore, dolori pelvici e al riempimento della vescica, stimolo minzionale impellente e frequente. Tuttavia, non ci sono segni di infezione urinaria, le analisi microbiologiche risultano negative e l’assunzione di antibiotici non comporta alcun miglioramento.
Sinonimi di Cistite Interstiziale
- Sindrome del dolore pelvico
- Sindrome della vescica dolorosa
Cause Cistite Interstiziale
La cistite interstiziale è una tra le patologie più complesse in ambito urologico. L’eziologia di quest’infiammazione della vescica non è ancora stata stabilita con certezza, nonostante siano stati ipotizzati alcuni fattori che potrebbero innescare o aggravare il processo patologico sottostante.
Cistite Interstiziale: Quanto è Comune?
La cistite interstiziale può colpire persone di qualsiasi età o sesso. Tuttavia, si manifesta con maggior frequenza nelle donne, di età compresa tra i 20 e i 50 anni.
Patogenesi della Cistite Interstiziale
All’origine dell’infiammazione, è stata riscontrata un’alterazione della parete vescicale. In particolare, nel corso della cistite interstiziale si verifica una perdita di mucina dall’urotelio con riduzione della funzione protettiva dello stesso. Ciò predispone alla penetrazione del potassio urinario e di altre sostanze all’interno della parete vescicale, con stimolazione dei nervi sensitivi (causa di dolore cronico) e danno a carico della muscolatura liscia. La conseguenza di tale meccanismo è la riduzione della distensibilità e della capacità della vescica.
Quali sono le Cause della Cistite Interstiziale?
Come anticipato, la causa alla base di questa infiammazione della vescica è al momento sconosciuta, anche se sono state proposte origini infettive, ormonali, vascolari, neurologiche o secondarie a una patologia immunitaria.
Tra i diversi fattori eziologici sono stati ipotizzati:
- Disordini autoimmuni;
- Infezioni recidivanti del tratto urinario;
- Malattie sessualmente trasmesse;
- Allergie o altre reazioni avverse a trattamenti farmacologici;
- Patologie vascolari;
- Traumi, anche chirurgici, nella zona pelvica.
Cistite Interstiziale: Come si Riconosce?
La cistite interstiziale è inizialmente asintomatica. Le manifestazioni tipiche del disturbo compaiono e si aggravano nel corso degli anni, mano a mano che la parete vescicale subisce alterazioni. La cistite interstiziale può essere estremamente debilitante.
Spesso, sono presenti:
- Bruciore durante la minzione;
- Senso di pesantezza e dolore a livello sovrapubico, pelvico ed addominale, soprattutto al riempimento della vescica;
- Stimolo minzionale impellente e frequente (fino a 60 volte al giorno).
Nelle donne, la cistite interstiziale è spesso associata a dolori vaginali, tali da provocare un’impossibilità ad avere rapporti sessuali.
Gli uomini affetti dal disturbo, invece, possono soffrire di dolore ai testicoli, allo scroto ed al perineo, oltre ad avere eiaculazioni dolorose.
Oltre ai sintomi già elencati, alcuni pazienti riferiscono anche di avere:
- Dolori muscolari e articolari;
- Emicranie;
- Problemi gastrointestinali;
- Varie forme di allergia.
Scendendo più nei dettagli, sembra anche che la cistite interstiziale sia associata, in modo ancora non ben compreso, ad alcune condizioni croniche come la fibromialgia, la sindrome dell’intestino irritabile e altre sindromi dolorose.
Molti pazienti affetti da cistite interstiziale presentano però solamente sintomi a livello della vescica, occasionali o costanti.
Sintomi Cistite Interstiziale: Quando Peggiorano?
I sintomi della sintomi della cistite interstiziale peggiorano col riempimento della vescica e diminuiscono quando i pazienti urinano.
In alcuni casi, le manifestazioni della cistite interstiziale s’intensificano durante l’ovulazione, le mestruazioni ed i rapporti sessuali. I sintomi possono peggiorare anche nel corso di allergie stagionali e periodi di stress fisico o emotivo.
Cistite Interstiziale: Come viene formulata la Diagnosi?
Per la maggior parte delle persone affette da cistite interstiziale non è affatto facile definire la diagnosi. Questa è suggerita dall’anamnesi e si basa fondamentalmente sull’esclusione di altre malattie e condizioni che causano sintomi simili, sia clinicamente (le analisi microbiologiche risultano negative), che mediante cistoscopia e biopsia della parete vescicale.
Diagnosi Differenziale della Cistite Interstiziale
La diagnosi differenziale della cistite interstiziale deve perciò escludere:
- Infezioni delle vie urinarie, inclusa la cistite batterica;
- Tumore alla vescica;
- Disturbi renali;
- Tubercolosi urinaria;
- Infezioni vaginali e malattie a trasmissione sessuale;
- Endometriosi;
- Malattia infiammatoria pelvica:
- Cancro della cervice, dell’utero e dell’ovaio;
- Prostatite cronica;
- Tumori alla prostata;
- Disturbi neurologici;
- Diverticolite.
Per raggiungere una diagnosi certa di cistite interstiziale, l’urologo deve ricorrere a test diagnostici accurati, tra cui l’urinocoltura e la cistoscopia, un esame endoscopico dello stato della vescica che si esegue in anestesia generale o locale.
Cistite Interstiziale: Urinocoltura, Cistoscopia e Biopsia
L’urinocoltura è necessaria per la ricerca di batteri, virus e miceti. Partendo, infatti, dalla considerazione che la comune cistite è spesso causata da un’infezione, questa si scopre facilmente con l’urinocoltura. Se, invece, le urine sono sterili, ma il paziente presenta la stessa sintomatologia, probabilmente si tratta di cistite interstiziale.
Se non è presente un’infezione e non viene rilevata alcun’altra patologia, il medico può ricorrere ad una cistoscopia con idrodistensione della vescica, cioè mediante soluzioni saline fisiologiche, per permettere una migliore visione della mucosa. La distensione della vescica durante l’indagine è particolarmente utile, in quanto consente di evidenziare un quadro caratteristico.
All’ispezione, è evidente l’irritazione delle mucose vescicali, a livello delle quali possono essere presenti numerose piccole macchie rosso scuro, simili a petecchie, talora ulcerate. Tali lesioni, chiamate ulcere di Hunner, quando presenti, sono diagnostiche per la cistite interstiziale.
A questo punto, per la conferma definitiva, può rendersi necessaria una biopsia della parete vescicale. L’esame istologico che segue la biopsia rileva un infiltrato infiammatorio tipico della cistite interstiziale, con cellule immunitarie e glomerulazioni tissutali, in assenza di infezioni o di altre patologie.
Cistite Interstiziale: Qual è il Trattamento previsto?
A differenza della “comune” cistite batterica, la cistite interstiziale non risponde alla convenzionale terapia con antibiotici. Occorre, inoltre, sottolineare che, ad oggi, non esiste un trattamento risolutivo per la malattia (cioè una cura), ma fino al 90% dei pazienti migliora con le opzioni disponibili a cui è possibile ricorrere a seconda della gravità dei sintomi.
Per il momento, esistono misure farmacologiche, fisiche o chirurgiche, finalizzate a ridurre l’infiammazione e il disagio alla vescica.
Cosa può aiutare?
Cystinorm si tratta di un integratore alimentare 100% naturale che può risolvere i problemi dati dalla cistite. Un prezioso alleato per il benessere delle donne che spesso si trovano a dover affrontare questa fastidiosa e debilitante infiammazione che si ripete spesso nel corso degli anni ma anche dei mesi. Tutte le donne prima o poi hanno conosciuto o conosceranno le spiacevoli sensazioni che nascono dalla cistite che colpisce le vie urinarie. Ma ora c’è un rimedio naturale che riesce ad alleviare la sintomatologia in maniera efficace e spesso risolutiva.
ACQUISTARE IL MIGLIOR RIMEDIO PER LA CISTITE, LASCIATE IL MODULO DI RICHIESTA QUI SOTTO PER EVITARE QUALSIASI TIPO DI TRUFFA:
- Lasciare la tua richiesta d’ordine;
- Verrai contattato da uno specialista;
- Il pacco, totalmente anonimo, viene spedito direttamente a casa tua;
- Puoi pagare in contrassegno direttamente al corriere.
