Per migliaia di anni le donne sono state incolpate dei matrimoni sterili, ma con lo sviluppo della medicina e delle nuove tecnologie è diventato evidente che il fattore maschile non è l’ultimo. Oggi le statistiche mostrano che una coppia su 7-10 è senza figli. Nel 50% dei casi il problema è della donna, nel 45% dell’uomo e nel 5% la colpa è di entrambi i partner. Un matrimonio è considerato infertile se non si verifica una gravidanza entro un anno da regolari rapporti sessuali non protetti.L’infertilità non è una malattia indipendente. È sempre una conseguenza di qualche processo patologico. È più comune parlare di ridotta fertilità poiché, con l’avvento delle nuove tecnologie di inseminazione artificiale negli ultimi anni, è diventato possibile ottenere figli da uomini con bassi valori di spermogramma (eiaculato). La fertilità di un uomo viene valutata solo in base alla conta degli spermatozoi. Le donne, quando vengono a conoscenza della diagnosi di infertilità, cercano di scoprire e provare tutti i trattamenti possibili. La maggior parte degli uomini si rifiuta di riconoscere il problema. Molto spesso si sente dire: “Sto bene, dottore! Gli uomini non devono disperare se scoprono di essere la causa dell’infertilità. La medicina moderna è in grado di risolvere il problema nel 90% degli uomini che lo manifestano.
Cause di infertilità maschile
Le cause dell’infertilità maschile possono essere localizzate in diversi stadi della maturazione degli spermatozoi e della loro progressione attraverso le vie seminali; disturbi ormonali nell’organismo che portano all’immaturità degli spermatozoi; malattie congenite e acquisite dell’ipofisi, dell’ipotalamo, della tiroide e disturbi delle ghiandole surrenali.Una causa importante può essere un varicocele – vene dilatate del cordone spermatico a causa del riflusso di sangue, che porta a un’iperemia locale permanente, e l’aumento della temperatura locale porta a un’alterata maturazione degli spermatozoi. L’anomalia dello sperma è spesso una conseguenza di malattie infettive sofferte in precedenza, come morbillo, rosolia, malaria, polmonite. L’intossicazione chimica non è indifferente: l’ambiente in cui viviamo, ciò che mangiamo, ciò che respiriamo. Esiste una causa urologica come la “sindrome del manager”, quando il corpo è costantemente sotto stress e porta all’impoverimento del sistema immunitario, che porta anche a una violazione della maturazione dello sperma.Le cause anatomiche includono la struttura dell’uretra, il restringimento del prepuzio, la curvatura del pene. Anche le malattie infiammatorie della prostata, della vescica, dell’uretra e le infezioni sessualmente trasmesse possono essere delle cause. Non è raro assistere alla cosiddetta infertilità immunologica, quando le cellule del sistema immunitario iniziano a lavorare contro il proprio sperma.
Diagnosi
La diagnosi di infertilità è complessa e a volte comporta una serie di esami di laboratorio, consultazioni con un genetista, un endocrinologo e uno psicoterapeuta. Presso il nostro centro è possibile effettuare una diagnosi indolore e rapida già alla prima visita, identificando le infezioni genitourinarie che la accompagnano e le cause dell’infertilità.I principali esami necessari per determinare la causa dell’infertilità e quindi decidere il trattamento successivo sono esami clinici generali delle urine e del sangue e test per le infezioni,
Trattamento dell’infertilità maschile
Il trattamento dell’infertilità è solitamente lungo (tre mesi o più) e dipende dalla causa. Se la causa principale è un processo infiammatorio dell’apparato urogenitale maschile, che è il più comune, il trattamento richiede da uno a tre mesi. Le forme più gravi di infertilità di solito richiedono la persistenza del medico e la pazienza del paziente. I metodi applicati nel nostro centro medico consentono al paziente di ottenere il recupero e il ripristino della fertilità nel più breve tempo possibile, a condizione che vengano seguite attentamente le raccomandazioni del medico. L’elevata competenza e professionalità del medico in questo campo consente alle coppie infertili di ritrovare la felicità della genitorialità.
Prevenzione
Naturalmente, il miglior trattamento è la prevenzione. Ogni uomo che si rispetti dovrebbe essere visitato da un urologo almeno una volta all’anno.Molto spesso un banale cambiamento nello stile di vita – correzione dell’eccesso di peso corporeo, eliminazione degli zuccheri e dell’alcol dalla dieta, controllo della sindrome metabolica – migliora significativamente lo spermiogramma.Una dieta sana, un buon sonno, la mancanza di stress e l’intesa in famiglia – fattori che sono fondamentali per la prevenzione.L’infertilità maschile non è una condanna. Oggi non esistono praticamente situazioni irrisolvibili in questo settore. La cosa principale è il desiderio e la disponibilità psico-emotiva dell’uomo a diventare padre.
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