La pericardite è una malattia in cui, per vari motivi, si sviluppa un processo infiammatorio nel sacco pericardico. Non è quasi mai una malattia indipendente, ma nella stragrande maggioranza dei casi è una complicanza di una malattia infettiva o autoimmune o di un infarto del miocardio. Inoltre, a volte si sviluppa in seguito a un grave trauma.
Poiché la pericardite nei bambini e negli adulti si presenta spesso in combinazione con altre malattie e spesso non viene diagnosticata affatto, la sua reale prevalenza è estremamente difficile da stimare e non sono disponibili statistiche accurate sulla malattia. Tuttavia, gli studi osservazionali esistenti mostrano che l’infiammazione del pericardio si verifica leggermente più frequentemente nelle donne di mezza età e negli anziani rispetto agli uomini. In pediatria, la malattia è estremamente rara.
Questa malattia è estremamente grave. Con il progredire della malattia, può essere pericoloso per la vita. Purtroppo, spesso viene diagnosticata troppo tardi a causa di sintomi aspecifici e nel 3-6% dei casi viene rilevata solo all’autopsia.
Cause della pericardite
Le cause più comuni di questa malattia sono due: processi infettivi e autoimmuni. La percentuale di ciascuno nella struttura è di circa il 50%.
La pericardite del cuore è più comunemente causata dalle seguenti infezioni:
- virus (morbillo, influenza, parainfluenza);
- Il bacillo di Koch è l’agente causale della tubercolosi;
- altri batteri – più spesso stafilococchi e streptococchi;
- funghi;
- protozoi.
- il più semplice
Gli agenti infettivi raggiungono il pericardio per via ematogena o linfatica dal sito infiammatorio primario (tonsille, polmoni, pleura). La pericardite infettiva è quindi sempre una complicanza di una malattia non trattata.
Una seconda possibile causa di questa malattia è un processo autoimmune, che si sviluppa principalmente nei reumatismi. Questa malattia è oggi molto rara grazie all’uso diffuso degli antibiotici, ma cento anni fa era molto comune, anche nei bambini. Il suo meccanismo è legato agli effetti dannosi sul tessuto pericardico degli anticorpi prodotti in risposta all’introduzione di streptococchi beta-emolitici di gruppo A nell’organismo. Allo stesso tempo, agiscono sul miocardio con lo sviluppo di miocardite e sull’endocardio con lo sviluppo di endocardite e la formazione di vari difetti valvolari del cuore.
Oltre a queste due cause più comuni di pericardite, ne esistono altre più rare:
- malattie sistemiche del tessuto connettivo – lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, artrite reumatoide;
- reazione allergica ritardata (reazione a vari farmaci e vaccini);
- una complicazione dell’infarto miocardico acuto (particolarmente comune quando il muscolo cardiaco è rotto);
- scompenso dell’insufficienza cardiovascolare o renale con accumulo di liquido nella cavità pericardica,
- conseguenza di varie lesioni toraciche, comprese le ferite penetranti;
- una complicazione del processo oncologico.
Sintomi della pericardite
Poiché questa malattia è quasi sempre una complicanza di altre, i suoi sintomi sono strettamente correlati a quelli della malattia di base. Tuttavia, con il progredire della malattia, in assenza di un trattamento adeguato, cominciano a prevalere e alla fine determinano la sua condizione di base
I segni della pericardite dipendono direttamente dalla forma della malattia (acuta o cronica) e dalla natura del liquido nel sacco pericardico. Nella forma secca o fibrinosa della malattia il disturbo principale è il dolore al cuore, che aumenta notevolmente con l’esercizio fisico, ma è anche molto pronunciato a riposo. L’aumento è graduale e, caratteristicamente, non è alleviato dall’assunzione di nitroglicerina come nei pazienti con angina pectoris. Anche l’effetto degli analgesici non steroidei è molto blando. Una caratteristica è che il dolore peggiora quando si tossisce, si deglutisce o si cambia posizione del corpo.
Allo stesso tempo, i pazienti soffrono di marcata debolezza, respiro corto, tosse e brividi. La temperatura è solitamente subfebbrile. Quando il medico ascolta il cuore con un fonendoscopio sente uno specifico rumore di attrito pericardico: le guaine del cuore sfregano l’una contro l’altra durante la contrazione.
I sintomi della pericardite essudativa sono più gravi e sono direttamente correlati al volume del liquido nel sacco pericardico e al grado di compressione del cuore stesso. Nella forma purulenta, i sintomi di intossicazione generale, febbre alta, dispnea, debolezza e oppressione toracica sono evidenti. Sono visibili vene cervicali ingrossate, viso gonfio, pelle pallida e cianosi delle labbra. Le condizioni del paziente sono gravi e richiedono un ricovero obbligatorio, talvolta in un’unità di terapia intensiva.
Complicazioni della pericardite
Se non viene diagnosticata e trattata tempestivamente, la pericardite può avere gravi conseguenze. Nella forma acuta, il tamponamento cardiaco è il più pericoloso. Si sviluppa quando si accumula troppo liquido nella cavità del sacco pericardico. Il liquido comprime il cuore e gli impedisce di contrarsi normalmente, provocando un’insufficienza cardiaca acuta che può causare la morte del paziente. La presenza di essudato purulento minaccia la sepsi, un’infezione diffusa con flusso sanguigno in tutto il corpo. Tuttavia, nonostante la gravità della condizione, un trattamento tempestivo può portare a un completo recupero del paziente.
La forma cronica causa alla fine la formazione di foglietti pericardici densi e legnosi, impedendo la piena contrazione del muscolo cardiaco. Purtroppo questa forma di malattia è praticamente incurabile. La prognosi è molto grave.
Diagnosi di pericardite
La diagnosi deve essere fatta da un cardiologo. In caso di sospetto di malattia, è necessario il ricovero in un ospedale specializzato. Vi si eseguono i seguenti esami:
- Esami clinici generali del sangue e delle urine;
- chimica del sangue con valutazione obbligatoria dei marcatori di danno del tessuto cardiaco;
- L’ECG nella pericardite viene eseguito più volte e le variazioni vengono valutate nel tempo;
- EcoCG, ovvero un’ecografia del cuore, per determinare il volume del liquido, la sua natura e l’entità della sua diminuzione;
- una radiografia del torace per valutare le dimensioni del cuore e per cercare anomalie polmonari e pleuriche simultanee;
- Una TAC del torace può formulare o confutare la diagnosi con certezza;
- La puntura del pericardio è rara, ma consente di fare una diagnosi.
Trattamento della pericardite
La malattia viene sempre trattata in un ospedale specializzato sotto la supervisione continua del personale medico.
L’autotrattamento e l’uso di metodi popolari sono inaccettabili. Il trattamento mira principalmente a eliminare la malattia di base o sottostante, a combattere le infezioni e ad arrestare l’attività del processo autoimmune.
Vengono utilizzati antibatterici, farmaci antinfiammatori non steroidei, talvolta glucocorticosteroidi e terapia infusionale.
Dopo una malattia, sono importanti un’adeguata riabilitazione e la prevenzione delle ricadute.
Cosa può aiutare?
CardioBalance (Geberich), l’integratore in capsule per la salute del cuore che sta spopolando sui forum online dedicati ai prodotti per la salute del cuore, è finalmente disponibile In Italia. Come confermano molte recensioni e opinioni, pare essere un prodotto davvero rivoluzionario. La sua composizione naturale funziona dall’interno, per contrastare i problemi legati alla pressione alta, che causa di numerosi problemi di salute.
ACQUISTARE IL MIGLIOR RIMEDIO PER LE MALATTIE VASCOLARI E CARDIACHE, LASCIATE IL MODULO DI RICHIESTA QUI SOTTO PER EVITARE QUALSIASI TIPO DI TRUFFA:
- Lasciare la tua richiesta d’ordine;
- Verrai contattato da uno specialista;
- Il pacco, totalmente anonimo, viene spedito direttamente a casa tua;
- Puoi pagare in contrassegno direttamente al corriere.
